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心理加油站

如何評估案主的工作能力

來源: 作者:徐建芳 康复中心
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工作是個體社會角色的重要組成部分,它占據個體生活中大部分時間,能夠提供收入來源,幫助建立自我認同、體現自我價值,促進個體社會生活的主觀幸福感。長期以來,“工作”被當做精神疾病治療和康複的重要手段。在治好病、防複發、生活能自理、能夠自如地與人交往的基礎之上,能夠出去工作是精神康複的最終目標。

工作方面如果我們自己親身沒有做過一份工作,在提供下一步康複計劃之前,我們怎麽去了解案主的能力?下面結合康複中心的一次多學科查房病例,帶領大家如何通過訪談多維度、多視角的去了解和評估。

案主A女士,病程9年,近3年病情穩定,現在一直在家沒有工作。經過訪談得知案主大學英語專業畢業,英語很好。在去年有過一次工作經曆,在一家餐廳從事服務員工作,主要負責引導客人就坐、介紹、推銷菜點、點菜、上菜、結賬、衛生打掃等。每天工作要十幾個小時,從上午11點到晚上11點,要接待形形色色的顧客,滿足他們的不同需求。案主訴自己生病後記憶力和反應能力下降,在客人不多的時候還能應付自如,但是到了就餐高峰時,就有些力不從心,經常會上錯菜,結賬時也時常算錯。案主覺得這份工作整體效能太低,對此不是很滿意。案主想做老師,有家人和朋友經營培訓機構,但是家人認爲案主做服務員這個工作時,回答客人的問話基本是幾個字,很少能成功推薦本店特色菜品,擔心案主的社交可能存在一些問題,擔心案主再出去找工作難以應付社交上的困難,所以打算出資給案主開店。

任何一種行爲都可以從性質、頻度、強度、持續時間這幾個維度來評估。在評估既往工作經曆時,在了解案主從事過哪些工作、做了多長時間的基礎上,個案管理員從具體工作情境去展開,細致評估案主在這份工作崗位上具體做哪些事?職業表現如何?哪方面是案主擅長的?哪方面做起來有困難,困難的原因是什麽?工作強度有多大,如一天中有多長時間工作?一周工作幾天?是否有夜班?服務中和同事及領導的關系相處如何?領導和同事對案主的評價如何?自我的滿意度如何?對工作的期待是什麽?是否能設立合理的目標方向?家屬的評價是怎樣的?同時還需要了解案主的受教育水平、認知情況、家庭資源、社會資源,這樣通過多維度、多視角去了解,在這個過程中發現案主的優勢和需要進一步提高的地方,爲下一步的康複計劃提供方向。如本案例的案主在工作中有認知困難,會忘收錢;在人際交往上有挑戰,交流中都是“嗯”一個字來對答;平時在家中不做飯,但工作內容和餐飲有關,這都是可以進一步提高的方向。

   

  本文由廖金敏編輯校對。