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醫院新聞

中國精神障礙流行病學研究的裏程碑——黃悅勤教授團隊成果發布

作者:劉肇瑞 黃悅勤 來源:社會室 发布时间:2019-02-19 10:46:12
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2019年2月18日《柳葉刀·精神病學》在線發表了黃悅勤教授团队的文章“中国精神障碍患病率:流行病学现况研究”(Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study),成为精神卫生领域一项里程碑的成果。

WHO和世界银行在全球范围内进行的疾病负担研究显示,神经精神障碍的疾病负担占疾病总负担的10.4%,而精神障碍占总负担的7.4%。我国改革开放40年来经济快速发展,思想观念、家庭结构和生活方式发生了巨大变化,随着疾病谱的改变,精神障碍的疾病负担相对增加,精神卫生问题是我国重要的公共卫生问题已经成为医学和社会各界的共识。早在1982年和1993年国家卫生部曾经两次委托北医精研所牵头,由时任所长沈渔邨院士和全国参与单位的共同努力,分别进行了12地区和7地区两次全国大样本的精神障碍流行病学调查,开创了精神障碍流行病学研究的新领域。进入新世纪以来,世界卫生组织、哈佛大学于2001年组织实施了世界精神卫生调查(World Mental Health Survey,WMHS),全球精神障碍流行病学研究水平随着科技的发展迅速提升。我国在沈渔邨教授、张明园教授和李淑然教授的指导下成为WMHS的成员,由北京大學国情研究所所长沈明明教授和严洁教授团队完成了北京和上海城区的调查。从2003年开始,黃悅勤教授、劉肇瑞副研究員參加了曆年的WMHS年會,學習了國際一流的精神障礙流行病學調查的工具和方法,並在國內全面開展研究。近20年來,借助十一五科技支撐項目和各省市地方政府的支持,黃悅勤教授團隊引進國外先進的方法和技術,負責和參與了北京市、上海市、昆明市、廣州市、深圳市、大連市、西安市、赤峰市、吉林大學、全軍、雲南省西盟佤族自治區等地區和人群的區域性精神障礙流行病學調查,積累了大量經驗,與全國精神衛生同道一起,全面開展精神衛生健康促進。在此基礎上,黃悅勤教授帶領社會室團隊,聯合中南大學肖水源教授、中南大學湘雅二醫院李淩江教授、上海市精神衛生中心徐一峰教授、四川大學李濤教授、昆明医科大学第一附属医院许秀峰教授、吉林大学于雅琴教授、中国人民解放军第四军医大学闫永平教授、宁夏医科大学王志忠教授、乌鲁木齐市第四人民医院徐向东主任医师,成功申请到卫生部和科技部资助的项目“中国精神障碍疾病负担和卫生服务利用的研究”(简称“中国精神卫生调查”,China MentalHealth Survey,CMHS)。立项之后,在项目总顾问陈育德教授等专家指导下,与中国疾病预防控制中心主任王宇教授和慢性非传染性疾病预防控制中心王临虹教授及检测室主任王丽敏教授、北京大學中国社会科学调查中心主任李强教授和主任助理严洁副教授、天津市安定医院副院长徐广明主任医师等合作,聘请来自31家精神专科医院的精神科醫生,全国共44家单位通力合作,圆满完成了全国调查。

CMHS在全國31個省、157個縣/區、268個鄉鎮/街道、1256個村/居委會的38593戶的18歲以上調查對象中,共完成調查32552人,應答率爲84.3%。調查獲得七大類36小類精神障礙中任何一種精神障礙(不含老年期癡呆)終生患病率爲16.57%,12月患病率爲9.32%。CMHS的海量信息將在後續的系列文章中逐一展示。

CMHS研究設計方案的優勢包括抽樣的全國代表性、調查工具的跨文化可比性、調查疾病及服務利用的全面性、精神病性障礙篩查問卷的創新性、調查質量控制措施的及時性和有效性、計算機輔助個人訪談模式的先進性。CMHS是有史以來我國精神障礙流行病學研究中涉及的相關學科最多、調查包含的精神障礙種類最多、全國抽樣調查的代表性最好、現場實施的質量控制最嚴格、數據管理的計算機化程度最高、資料統計分析方法最複雜、合作單位最多的全國性調查,調查提供的我國精神障礙疾病負擔和衛生服務利用的高質量基礎數據將有利于國家有效和公平地利用衛生資源,爲制定宏觀衛生政策提供了科學依據,是我國精神障礙流行病學研究新的裏程碑;同時,CMHS采用與國際接軌的一流調查工具,能夠進行國際跨國家、跨地區、跨文化比較研究,對于全球精神障礙的疾病負擔研究做出了重要貢獻。

CMHS的主要數據由衛生健康委委疾控局于2017年4月7日世界衛生日公布,在國家十二五科技創新成就展上展示,還在北京大學120周年校慶活動中報告,後續將發表系列科研文章。這是全國精神衛生工作者取得的重大成果,更是我們六院的榮耀!

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2015年結題工作會

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2016年6月十二五科技創新成就展

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2018年5月項目成果報告會

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CMHS顧問(左至右上至下:陳育德教授、周東豐教授、郭岩教授、于欣教授)

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